CLÍNICA

En el examen físico, la exploración de ganglios del cuello es muy importante. Este examen se debe realizar de manera exhaustiva, se lo realiza con los dedos índice y medio, se debe mover la piel sobre los tejidos subyacentes en cada región, el paciente debe estar relajada con el cuello ligeramente flexionado hacia delante.

Examen Físico de Ganglios Cervicales 

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El examen debe ser realizado en orden:

1. Ganglios preacuriculares: se encuentran por delante al trago de la oreja.
2. Ganglios auriculares posteriores: se encuentran superficiales a la apófisis mastoides.
3. Ganglios occipitales: se encuentran en la cara posterior, en la base del cráneo.
4. Ganglios amigdalinos: se encuentran en el ángulo de la mandíbula.
5. Ganglios submandibulares: se encuentran en el  punto medio entre el ángulo de la mandíbula y el montón.
6. Ganglios submentionianos: se encuentran en la línea media, unos centímetros por detrás del mentón.
7. Ganglios cervicales superficiales: se encuentran superficiales al musculo esternocleidomastoideo.
8. Ganglios cervicales posteriores: se encuentran en el borde anterior del musculo trapecio.
9. Ganglios de la cadena cervical profunda: se encuentran en profundidad al musculo esternocleidomastoideo, a menudo es inaccesible a la exploración.
10. Ganglios supraclaviculares: se encuentran en el ángulo formado por la clavícula y el musculo esternocleidomastoideo.

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Es importante este examen ya que las adenopatías son la causa más frecuente del nódulo cervical. Además a partir de los 40 años, aproximadamente el 80% tienen origen neoplásico en las cuales la etiología más frecuente son los tumores de cabeza y cuello (93%)En el caso de neoplasias se realiza la evaluación y clasificación con la escala AJCC (American Joint Commitee of Cancer).

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